過敏源試劑在每天測試4例患者時放置冰箱可連續(xù)4天,同時作者發(fā)現(xiàn)臨床上一些患者因長期或間斷使用類固醇類藥物,致使病人免疫調(diào)節(jié)機能紊亂,機體抵抗力較低下,因此,對所生長的條件致病菌亦應(yīng)引起重視。嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,遵守無菌技術(shù)操作原則,每做一例患者測試的劑量后不直在重復(fù)用于第2例患者,更不能試劑留置到第2天以后使用,以免藥液污染引起交叉感染及皮試假陽性反應(yīng)。
過敏源試劑中的所有成分必須是同一批,過期時請勿使用。使用前須平衡至18~30℃。去掉尾端的白色封頭和頂端的紅蓋,讓反應(yīng)管內(nèi)的緩沖液排出。用紗布擦試細頭。將注射器接在反應(yīng)管的頂端,將標本由細頭抽到注射器接頭處。將反應(yīng)管平放,在室溫下(18~30℃)反應(yīng)100分鐘。將標本從反應(yīng)管排出,抽出注射器的推桿,由注射器針筒向反應(yīng)管內(nèi)注入1毫升(4項組合產(chǎn)品為0.8ml)清洗液,將注射器的推桿插入并推到底,用紗布擦試細頭。將綠色的結(jié)合液由細頭抽到注射器的接頭處。將反應(yīng)管平放,在室溫下(18~30℃)反應(yīng)100分鐘或16小時。將結(jié)合液由反應(yīng)管排出,抽出注射器的推桿。加五滴清洗液到注射器針筒中,讓它流下。再在注射器針筒內(nèi)注入1毫升(4項組合產(chǎn)品為0.8ml)清洗液,讓它流過反應(yīng)管。將注射器的推桿插入并推到底,用紗布擦試細頭。在塑料燒杯中注入少量(約2毫升,4項組合產(chǎn)品為1.5ml)清洗液。通過反應(yīng)管將清洗液抽到注射器中。抽出注射器的推桿,讓清洗液流出。重復(fù)一次,將注射器的推桿插入并推到底,用紗布擦試細頭。
本資料提示,過敏源測定診斷及治療應(yīng)按無菌原則操作進行,力爭做到每人"一針一管",如因一天測試的病人多,所用注射器約200~300具時,可考慮只換針頭,但藥液的劑量為每做1人次所用的劑量,如果每天所測得的病人超過4人次,當天就應(yīng)將注射器清洗消毒。因作者曾就"過敏源皮試注射器作用時限"進行過研究,其結(jié)果為,注射器在空氣中暴露的時間越長,污染率越高,即有金黃色葡萄球菌,又有條件致病菌。為杜絕一切能引起污染的各種因素,檢查室內(nèi)應(yīng)每天紫外線照射一次,地面用"84"消毒液0.2%的濃度進行消毒,避免室內(nèi)塵土飛揚污染注射器及試劑。